10 حقیقت شگفت انگیز در مورد جراحی پلاستیک که تا به حال نشنیده اید!

با شنیدن عبارت “جراحی پلاستیک”، احتمالا اکثر مردم به فکر عمل‌های گران‌قیمت و غیرضروری می‌افتند که روی افراد ثروتمند و صرفاً برای اهداف زیبایی انجام می‌شود. البته، تا حدی این تصور درست است، چرا که اکثریت قریب به اتفاق عمل‌های انجام شده، شامل جراحی بینی و پروتز سینه هستند. با این حال، تکنیک‌های ابداع شده توسط جراحان پلاستیک سابقه‌ای طولانی دارند و متخصصان این رشته برای اینکه توسط همکاران خود جدی گرفته شوند، مجبور بوده‌اند تلاش‌های زیادی انجام دهند.

همانطور که خواهیم دید، جراحان پلاستیک در ابداع بسیاری از عمل‌های ارتقا دهنده زندگی که فراتر از زیبایی هستند، نقش داشته‌اند. اما قبل از هر چیز، به سوالی که احتمالاً اکثر شما دارید پاسخ می‌دهیم.

10-نامش هیچ ربطی به پلاستیک ندارد

ریشه‌های مستند تکنیک‌های جراحی پلاستیک به قرن شانزدهم باز می‌گردد، زمانی که پزشک ایتالیایی، گاسپار تالیاکوزی – که خود از تکنیک‌های شرح داده شده در یک کتابچه راهنمای هندی که حدود 1000 سال قبل نوشته شده بود تقلید می‌کرد – با موفقیت بینی آسیب‌دیده یک بیمار را با استفاده از بافت ساعد بازسازی کرد. اما اصطلاح “پلاستیک” برای اولین بار در سال 1837 – 18 سال قبل از اختراع پلاستیک، ماده – برای توصیف این تکنیک‌ها استفاده شد.

این اصطلاح از کلمه یونانی plastikos به معنای “قالب‌گیری یا شکل‌دهی” گرفته شده است و متخصصان این تکنیک‌ها در ابتدا بیشتر بر بازسازی قسمت‌های ناقص یا آسیب‌دیده بدن تمرکز داشتند تا بزرگ‌نمایی زیبایی. تا اواسط قرن نوزدهم، پیشرفت در بیهوشی و استریلیزاسیون انجام اقدامات جسورانه‌تر مانند عمل اولیه بینی را امکان‌پذیر کرد.

با این حال، در طول این مدت، علیرغم پتانسیل آشکار، جراحی پلاستیک به طور رسمی به عنوان یک شاخه از پزشکی شناخته نشد. و در حالی که درست است که تمرکز اولیه آن کمک به افراد ناقص‌الخلقه یا بیمار بود، به طور خلاصه به سوال واضح دیگر شما پاسخ می‌دهیم.

9- تاریخچه بزرگ کردن سینه: طولانی‌تر از چیزی که فکر می‌کنید

اولین عمل بزرگ کردن سینه موفق، بیشتر جنبه بازسازی داشت تا زیبایی. چرا که بیمار قبلاً تومور بزرگی داشت و بخشی از سینه چپ او برداشته شده بود. جراح آلمانی، وینسنتس چرنی، از یک لیپوم بزرگ – یک تومور چربی خوش‌خیم – از پشت بیمار برای بازسازی سینه استفاده کرد. با اطمینان می‌توان گفت که این تلاش تنها به این دلیل امکان‌پذیر بود که از بافت بیولوژیکی خود بیمار استفاده می‌شد. این اتفاق در سال 1895 رخ داد و جراحان 70 سال بعد را صرف تلاش برای یافتن ماده‌ای مناسب برای ایمپلنت‌های تجاری سینه کردند.

پارافین، اسفنج‌های آغشته به الکل و موم زنبور عسل همه در این راه شکست خوردند، اما خوشبختانه برای سینه‌ها در سراسر دنیا، فرانک جرو، رزیدنت جوان در هیوستون، در اوایل دهه 1960 وارد صحنه شد. جرو پس از فشار دادن یک کیسه خون و شباهت آن به سینه زن، ایده ایمپلنت سیلیکونی را مطرح کرد. اولین آزمایش او روی یک سگ انجام شد که موفقیت‌آمیز بود. و قبل از اینکه بپرسید، بله، پس از تایید موفقیت، ایمپلنت‌ها برداشته شدند.

از تیممی جین لیندسی، اولین بیمار انسانی او، پس از مراجعه برای مشاوره درباره حذف یک تتو، خواسته شد تا داوطلب این عمل شود. او از نتایج بسیار هیجان‌زده بود. به عنوان گواهی بر موفقیت این روش، او تا به امروز ایمپلنت‌های خود را حفظ کرده است – اولین ایمپلنت‌هایی که تا به حال وجود داشته‌اند.

8-جراحی ترمیمی مدرن در طول جنگ جهانی اول پیشگام شد

در حالی که پیشرفت‌های ذکر شده در بیهوشی و ضدعفونی‌کننده‌ها باعث شده بود که جراحان پلاستیک تا اوایل دهه 1900 اقدامات پیچیده‌ای را در نواحی ظریف انجام دهند، اما این تخصص نوظهور هرگز چالش‌هایی مانند جنگ جهانی اول را تجربه نکرده بود. دسته‌های جدیدی از مواد منفجره و سلاح‌ها در میدان جنگ به کار گرفته می‌شد و هزاران سرباز با نوعی از جراحات به خانه باز می‌گشتند که قبلاً هرگز دیده نشده بود.

این میدان در پاسخ به این چالش‌ها بود که شاید بزرگترین دوره پیشرفت مداوم خود را تجربه کرد، که تا حد زیادی به لطف تلاش‌های هارولد گیلیز، جراح متولد نیوزیلند و ساکن لندن، که به طور گسترده به عنوان پدر جراحی پلاستیک مدرن شناخته می‌شود، بود.

سوابق اخیراً کشف شده، جزئیات بیش از 11000 عمل انجام شده بر روی بیش از 3000 سرباز در هشت سال بین 1917 و 1925 را شرح می‌دهد، از جمله تکنیک‌های پیوند پوست و عضله که تا به حال امتحان نشده بود. از آنجایی که هنوز آنتی‌بیوتیک وجود نداشت، عفونت همیشه یک نگرانی بزرگ بود.

دکتر گیلیز با ابداع تکنیک لوله پدیسل یا “فلپ پوستی ساقه پیاده” که شامل رول کردن پیوند مورد استفاده به صورت لوله و “پیاده‌روی” آن تا محل مورد نظر است، این مشکل را حل کرد. این تکنیک به تنهایی جان هزاران نفر را از عفونت نجات داد.

هنگامی که جنگ به پایان رسید، گیلیز و دیگر پیشگامان جراحی پلاستیک دوران جنگ با ناامیدی متوجه شدند که تکنیک‌ها و تخصص آنها توسط جامعه پزشکی به طور کلی با آغوش باز استقبال نمی‌شود. این رشته به خوبی تعریف نشده بود و تا زمانی که انجمن جراحان پلاستیک آمریکا در سال 1931 تأسیس شد، متخصصان آن هیچ راهی برای به اشتراک گذاشتن تخصص یا تعریف زمینه‌های تخصصی نداشتند.

7-یک جراح پلاستیک به ایمن‌تر شدن خودروها کمک کرد

بحث‌های مربوط به ایمنی خودرو، که مدتی پیش از آن ادامه داشت، در سال 1935 با انتشار مقاله‌ای در Readers’ Digest با عنوان «—و مرگ ناگهانی» به اوج خود رسید. نویسنده، جوزف سی. فورناس، عمدتاً با شرمساری رانندگان بی احتیاط، سعی داشت با اعلام اینکه برای راننده بی‌ملاحظه، بهترین امید «بیرون آمدن از درهای باز شده است، آنها را به رفتار بهتر شوکه کند. حداقل از مجموعه کشنده دستگیره‌های فلزی براق، لبه‌ها و شیشه داخل خودرو در امان هستید.»

در حالی که به نظر نمی‌رسید به ذهن فورناس خطور کرده باشد که بهینه‌سازی ایمنی خود وسیله نقلیه مفید خواهد بود، دکتر کلر استرایث، جراح پلاستیک دیترویت، پس از چند سال تخصص در بازسازی صورت بازماندگان حوادث رانندگی، به این نتیجه منطقی رسید.

پس از اینکه استرایث نامه‌ای تند به والتر پ. کرایسلر فرستاد، پنج مدل مختلف کرایسلر در سال 1937 با ویژگی‌هایی که به طور خاص با در نظر گرفتن ایمنی طراحی شده بودند، معرفی شدند که این اولین بار برای هر سازنده خودرو بود. این ویژگی‌ها شامل دکمه‌های لاستیکی به جای فولادی، دستگیره‌های گرد درب و دستگیره‌های فرورفته بود.

اگرچه اجرای سایر توصیه‌های استرایث – داشبوردهای باد شده و کمربند ایمنی – مدتی طول می‌کشید، اما مانع از آن نشد که دکتر خوب هر دو را در وسیله نقلیه خود سال‌ها قبل از استاندارد شدن نصب کند.

6-یک جراح پلاستیک اولین پیوند عضو را انجام داد

شاید بسیاری از افراد تصور نکنند که عمل‌های پیوند با جراحی پلاستیک ارتباط چندانی دارد، اما این اعمال از بسیاری تکنیک‌های مشابه در مقیاس کوچک بهره می‌گیرند، مانند بازسازی و اتصال مجدد اعصاب و بافت و مقابله با احتمال پس زدن عضو پیوندشده. در حقیقت، اولین پیوند موفق هر عضوی – در این مورد، یک کلیه – در سال 1954 توسط جراح پلاستیک مشهور، جوزف ای. موری انجام شد.

دکتر موری پیش از این به خاطر کارش در پیشبرد درمان قربانیان سوختگی و افرادی با نقص مادرزادی صورت مورد احترام فراوان بود. با این حال، عمل پیوند او بسیار پیشگامانه بود، زیرا تا قبل از انجام آن، کسی حتی نمی‌دانست که چنین کاری عملی است یا خیر.

یک دهه تحقیق و آزمایش از سوی دکتر موری نتیجه مثبتی نداشت. اما در نهایت با استفاده از عضوی اهدایی از دوقلو یکسان بیمار، عمل موفقیت آمیز سال 1954 با اثبات امکان‌سنجی پیوند اعضا، جامعه پزشکی را با دنیایی از احتمالات روبرو کرد.

دکتر موری در ادامه به یک مرجع بین‌المللی در زمینه پیوند و زیست‌شناسی پس‌زدن تبدیل شد و حتی در دهه 1960 به توسعه اولین نسل داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی کمک کرد. او در سال 1990 به پاس کارهای پیشگامانه‌اش، جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی را دریافت کرد. وی تنها یکی از 9 جراح و تنها جراح پلاستیک است که تاکنون موفق به کسب این جایزه شده است.

5-یک جراح پلاستیک اولین پیوند موفق دست را نیز انجام داد

دکتر وارن برایدنباخ، رئیس بخش جراحی ترمیمی و پلاستیک در دانشگاه آریزونا، تا اواسط سال 2016 کارنامه پرباری داشته است. تمرکز فعلی او شامل تأسیس مؤسسه‌ای برای مطالعه پیوند بافت ترکیبی و کار پیشرو در زمینه سرکوب‌کننده‌های سیستم ایمنی است. او به دلایلی به حق، پیشروترین متخصص پیوند دست در جهان به شمار می‌رود. در سال 1999، او اولین جراحی برای پیوند دست را با موفقیت انجام داد.

متthew Scott، گیرنده پیوند، 14 سال قبل از این جراحی تاریخ‌ساز، به‌ دلیل حادثه‌ای با مواد آتش‌بازی، دست خود را از دست داده بود. برنامه‌ریزی عمل سه سال به طول انجامید. دکتر برایدنباخ مجبور بود با موشکافی کل جامعه پزشکی در مورد مسائل اخلاقی کنار بیاید، زیرا یک بار دیگر این سؤال جدی مطرح بود که آیا چنین عملی اصلاً امکان‌پذیر است یا خیر. تلاش‌های قبلی – یکی در سال 1964 که داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی در ابتدای راه بودند و دیگری فقط یک سال قبل در سال 1998 – هر دو با پس زدن دست اهدایی توسط سیستم ایمنی میزبان خاتمه یافته بودند.

از آن زمان تاکنون، بیش از 85 نفر در سراسر جهان، از جمله کودکان، افراد قطع عضو و قربانیان مواد منفجره، پیوند دست یا بازو دریافت کرده‌اند. یک بار دیگر، بدون پیشرفت‌های قبلی جراحان پلاستیک، چنین عملی هرگز نمی‌توانست به نتیجه برسد، و انجام موفقیت‌آمیز آن نیازمند یکی از بهترین‌های این رشته بود. تا سال 2016، دکتر برایدنباخ بیش از هر جراح دیگری پیوند دست انجام داده و اکثر جراحان واجد شرایط برای انجام این عمل در ایالات متحده را آموزش داده است.

4-گردشگری پزشکی برای جراحی پلاستیک در حال رونق است

همانطور که خوانندگان ما در ایالات متحده می دانند و شاید بقیه شما هم شنیده باشید، سیستم مراقبت های بهداشتی آمریکا جای تعلل دارد. هرچند کیفیت مراقبت و فناوری به طور کلی خوب تا عالی است، اما زمان انتظار برای برخی از روش ها می تواند بسیار طولانی باشد و هزینه جراحی های بزرگ نیز… خب، سرسام آور است.

بنابراین، کسانی که به دنبال روش های گران قیمت، هم زیبایی و هم پزشکی هستند، به طور فزاینده ای به کشورهایی نگاه می کنند که هزینه مراقبت های بهداشتی در آنها قابل مدیریت تر است. اما ما در اینجا در مورد جراحی بینی ارزان و کلیشه‌ای مکزیکی صحبت نمی‌کنیم.

اگرچه مکزیک و برزیل هنوز سهم خود را از بازار به اصطلاح “گردشگری پزشکی” دارند، بازیگران جدید و مهمی مانند دبی و تایلند قادرند مراقبت های بهداشتی با کیفیت و پیشرفته را در محدوده قیمتی ارائه دهند که در واقع باعث شده است تا بخش پزشکی غرب در مواجهه با رقابت، بازی خود را ارتقا دهد.

برای مثال، تایلند با داشتن تجهیزات پیشرفته، جراحان با آموزش بین‌المللی و بیمارستان‌هایی که بیشتر شبیه هتل‌های لوکس هستند تا مراکز درمانی، به رهبر جهانی گردشگری پزشکی تبدیل شده است. تنها در سال 2013، این کشور از خارجیانی که به دنبال درمان پزشکی بودند، مبلغ هنگفتی معادل 4.3 میلیارد دلار درآمد کسب کرد.

3-جدیدترین تکنیک ها اصلا جراحی نیستند

البته برای روش‌های کم‌اهمیت و کم تهاجمی‌تر مانند لیفت و کشیدن صورت، همیشه روش‌های جدیدی برای کاهش زمان بهبود و احتمال ایجاد جای زخم جستجو می‌شود. داگ استین‌بریچ، جراح پلاستیک نیویورکی، یک لیفت صورت بدون جراحی را با استفاده از دستگاه ویژه‌ای که به آرامی پوست را طی سه ساعت (البته تحت بیهوشی) کش می‌دهد، ارائه می‌کند. اگرچه بخیه زدن لازم است، اما بهبودی در پنج روز کامل می‌شود و کل هزینه آن تنها 35000 دلار است که آن را برای کسانی که روی کوهی از پول می‌خوابند و واقعاً از چاقو متنفر هستند، ایده‌آل می‌کند.

دکتر دورین دی، همکار اهل نیویورک که البته به لطف اسمش یک شخصیت رسانه‌ای محلی است، تکنیک‌های غیرجراحی را نیز نشان داده است که از امواج فراصوت برای کوچک کردن نواحی مشکل‌دار و سپس درمان‌های بوتاکس و لیزر استفاده می‌کند. به طور مشابه، از امواج فراصوت می‌توان به جای لیپوساکشن سنتی استفاده کرد.

دکتر دی آن را “جدیدترین روش برای کمک به بازسازی و ذوب شدن چربی” می‌نامد. “[…] شبیه لیپوساکشن است، اما روشی غیرجراحی است. […] از این امواج فراصوت با شدت بالا برای گرم کردن و ذوب کردن چربی استفاده می کند.”

2-جدیدترین تکنیک ها اصلاً نیازی به جراحی ندارند

بدیهی است که برای روش های جزئی و کم تهاجمی تر مانند جمع کردن و لیفت صورت، همیشه تکنیک های جدیدی برای کاهش زمان بهبودی و جای زخم احتمالی جستجو می شود. داگ اشتاینبرچ، جراح پلاستیک نیویورکی، به لطف دستگاه مخصوصی که به آرامی پوست را در طول سه ساعت (البته تحت بیهوشی) کشیده می کند، لیفت صورت بدون جراحی ارائه می دهد. اگرچه بخیه لازم است، اما بهبودی در پنج روز کامل می شود و کل هزینه آن فقط 35000 دلار است که آن را برای کسانی که روی کوهی از پول می خوابند و واقعا از چاقو متنفر هستند ایده آل می کند.

دکتر دورین دی، همکار نیویورکی که (البته) با چنین اسمی یک شخصیت رسانه محلی است، همچنین تکنیک های غیر جراحی را با استفاده از سونوگرافی برای کوچک کردن نواحی مشکل دار و سپس درمان های بوتاکس و لیزر نشان داده است. سونوگرافی به طور مشابه می تواند به جای لیپوساکشن سنتی استفاده شود.

دکتر دی آن را «جدیدترین بچه در محله برای کمک به بازسازی و آب شدن چربی» می نامد. […) شبیه لیپوساکشن است، اما رویکردی غیر جراحی است. […) از آن تمرکز سونوگرافی با چگالی بالا برای گرم کردن و آب کردن چربی استفاده می کند.»

2-مردان هم به زیبایی اهمیت می‌دهند: رونق جراحی زیبایی در میان آقایان

اغلب ما تمایل داریم جراحی صرفاً برای زیبایی را به عنوان فعالیتی غالباً زنانه ببینیم، و در سال‌های گذشته، این موضوع واقعیت داشته است. اما در سال‌های اخیر، آمار نشان می‌دهد که بخش رو به رشدی از این بازار – که در سال ۲۰۱۴، ۱۴ میلیارد دلار ارزش داشته است – شامل مردان حرفه‌ای است.

طبق گزارش انجمن آمریکایی جراحان پلاستیک زیبایی، بین سال‌های ۱۹۹۷ و ۲۰۱۴، تعداد مردانی که به دنبال عمل‌های زیبایی بودند، ۲۷۳ درصد افزایش یافته است، که تنها در پنج سال گذشته این دوره، ۴۳ درصد افزایش داشته است. دکتر اشتاینبرچ (همان پزشک قبلی) می‌گوید بخش بزرگی از دلیل این موضوع این است که آن‌ها جراحی زیبایی را به‌عنوان یک سرمایه‌گذاری شغلی می‌بینند. اشتاینبرچ گفت: «مردان در اوج دوران حرفه‌ای خود هستند و احساس جوانی و اعتماد به نفس دارند. اما نگران‌اند که ظاهر آن‌ها این را نشان ندهد.»

در حالی که ممکن است تقاضای زیاد برای جراحی‌های زیبایی برای برخی پوچ به نظر برسد، تکنیک‌های مشابهی که در عمل‌های جمع کردن و لیفت صورت استفاده می‌شود، باید قبل از دستیابی به معجزات تقریبی که در بخش بعدی در مورد آن‌ها صحبت خواهیم کرد، به طور کامل تسلط پیدا شوند.

1-دستیابی به غیرممکن: پیوند کامل صورت، مرزهای جدیدی در پزشکی

در سال ۲۰۱۲، ادواردو رودریگز، جراح پلاستیک در بالتیمور، گسترده‌ترین پیوند کامل صورت را که تا به آن زمان انجام شده بود، بر روی ریچارد نوریس انجام داد که در سال ۱۹۹۷ با شلیک گلوله به صورت خود اقدام به خودکشی کرده بود. بدیهی است که این شاید پیچیده‌ترین و دشوارترین عمل جراحی پلاستیک بود که تا آن زمان انجام شده بود.

پیش از آن، تنها چند تلاش مشابه انجام شده بود. اولین مورد که یک پیوند جزئی صورت بود، در سال ۲۰۰۶ با موفقیت انجام شد. عمل نوریس نیز موفقیت‌آمیز بود. اگرچه ظاهر او کمی عجیب است و او باید تا آخر عمر داروهایی برای حفظ سیستم ایمنی خود در نصف قدرت مصرف کند، اما عملکردی بودن صورت جدید او با توجه به جراحتش چیزی جز شگفت‌انگیز نیست.

رودریگز از آن زمان به موفقیت خود ادامه داده است. در سال ۲۰۱۵، به پاتریک هاردیسون، آتش‌نشانی که چهره اصلی او به طور کامل در آتش نابود شده بود، صورت جدیدی بخشید. نتایج به طرز شگفت انگیزی خوب است، دکتر رودریگز اظهار داشت: «پیشرفت‌های عظیمی در پزشکی، نوآوری و فناوری رخ داده است که به ما امکان می‌دهد این عمل را به طور قابل اعتمادی در عصر حاضر انجام دهیم.»

اگرچه به دلیل عوارض جانبی سه مورد مرگ رخ داده است – که با توجه به خطرات شناخته شده این عمل، عدد نسبتاً کمی است – پیوندهای کامل یا جزئی صورت تا اواسط سال ۲۰۱۶ با موفقیت روی بیش از ۳۰ بیمار انجام شده است.